Manuel du médecin désigné

Annexe V : Counselling ultérieur au test de dépistage du VIH

Points à aborder lors du counselling ultérieur au test de dépistage du VIH

Le counselling doit être adapté à la personne qui subit le test, notamment à son âge.

Résultat négatif :

• Fournir l’interprétation suivante :
  • absence d’infection, ou
  • en raison des risques encourus au cours des trois derniers mois, un nouveau test devra être effectué trois mois après la dernière exposition possible
• Profiter de l’occasion pour rappeler les stratégies de réduction des risques :
  • éviter les activités à haut risque
  • éviter de partager des aiguilles ou des seringues
  • utiliser des condoms de latex lubrifiés et adopter des pratiques sexuelles sécuritaires

Résultat positif :

• Fournir l’interprétation suivante :
  • infection par le VIH, non un diagnostic de sida
  • expliquer que des tests de confirmation ont été effectués pour écarter la possibilité d’un résultat faussement positif
• Questions à traiter de façon prioritaire :
  • aborder les questions qui sont importantes pour la personne infectée
  • discuter des mécanismes d’adaptation et des réseaux de soutie
  • discuter des avantages d’un traitement précoce et d’un suivi. Il faut également un soutien médical plus poussé, des analyses de la fonction immunitaire, une mesure de la charge virale et un counselling
• Questions à traiter rapidement :
  • notification aux partenaires (par soi-même ou par le service de santé publique)
  • infectiosité (insister sur les mécanismes de transmission, les comportements à faible risque et à risque élevé)
  • conseils spéciaux pour éviter la transmission du VIH :
    • protéger les autres du sang, des liquides organiques et des sécrétions sexuelles
    • ne pas faire de dons de sang, d’organes, de tissus, de sperme et de lait maternel
    • informer le médecin de famille et envisager d’informer les autres dispensateurs de soins (p. ex. dentiste)
  • Dans le cas d’une infection à VIH nouvellement diagnostiquée, le médecin désigné doit offrir d’adresser le client à des dispensateurs de soins locaux appropriés pour qu’il reçoive les soins et le suivi recommandés conformément aux lignes directrices et aux normes locales.
  • Le médecin désigné doit aborder la question de la confidentialité des données médicales obtenues aux fins de l’immigration. Si le signalement aux autorités de santé publique locales est obligatoire, il faut en informer le client.
  • Le bureau des visas ou de l’immigration fournira aux requérants séro-positifs pour le VIH qui sont admis au Canada de l’information à ce sujet, notamment les adresses et numéros de téléphone des services de santé publique et des services aux personnes atteintes du VIH dans leur province de destination.

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